بیماران SMA تحت پوشش صندوق صعب العلاج قرار می گیرند

تهران پزشکی: محمد مهدی ناصحی اظهار داشت: بر اساس مصوبه شورای عالی بیمه و تخصیص اعتبار سازمان برنامه و بودجه میزان افزایش هزینه بیمه دارو در سال ۱۴۰۳ فقط ۱۵ درصد در نظر گرفته شده است.

وی افزود: با توجه به افزایش نرخ دارو در امسال هزینه بیمه داروها تا سه برابر این میزان افزایش یافته است.

ناصحی گفت: میزان افزایش هزینه بیمه دارو موجب بدهی بیمه سلامت به مراکز درمانی خواهد شد.

مدیرعامل سازمان بیمه سلامت ایران، با عنوان این مطلب که امسال ۸۰۲ قلم داروی زیر پوشش بیمه و ۱۵۳ قلم داروی خارج از پوشش بیمه افزایش قیمت داشته است، ادامه داد: از ابتدای سال تاکنون ۲۳ ابلاغیه رسمی از سازمان غذا و دارو برای افزایش نرخ داروها و پوشش بیمه‌ای به این سازمان ابلاغ شده و هر یک از این ابلاغیه‌ها کمتر از ۴۸ ساعت اجرا شده است.

وی گفت: به تازگی ۲۰۰ قلم دارو که بیشتر شامل قطره‌های چشمی و پماد است در سامانه تیتک افزایش قیمت داشته است که تاکنون ابلاغیه رسمی آن به سازمان بیمه سلامت نرسیده است.

ناصحی افزود: این داروها افزایش قیمت داشتند، اما هنوز نرخ جدیدشان زیر پوشش بیمه قرار نگرفته است.

مدیرعامل سازمان بیمه سلامت ایران اظهار داشت: بر اساس قانون، سازمان بیمه سلامت ۷۰ درصد نرخ داروها را تحت پوشش بیمه قرار می‌دهد، اما سهم پرداخت بیمار نیز به سبب افزایش قیمت دارو افزایش یافته است.

ناصحی گفت: داروی بیماران SMA در داخل کشور تولید شده و تا یک ماه آینده مراحل اداری آن برای پوشش بیمه‌ای دارو انجام خواهد شد.

وی افزود: بیماران SMA نیز به زودی تحت پوشش صندوق بیماران صعب العلاج قرار خواهند گرفت.

ناصحی گفت: داروی بیماران صعب العلاج ۹۵ تا ۱۰۰ درصد تحت پوشش بیمه قرار می‌گیرند.